Semnificatia unor imunomarkeri serici in evolutia infectiilor peritoneale

Semnificatia unor imunomarkeri serici in evolutia infectiilor peritoneale

70

Autoritate contractantă: Altele...

Semnificatia unor imunomarkeri serici in evolutia infectiilor peritoneale


Premize si scop Infecția intraabdominală reprezinta una dintre cauzele majore ale șocului septic și a insuficienței organice multiple. Până în prezent, factorii cae determină progresia bolii rămân incerti și, prin urmare, relevanța terapiilor care modulează imunitatea rămâne speculativă. În peritonita care progresaza spre șoc septic apare deja un răspuns imun timpuriu înainte de declanșarea șocului septic si progresia a fost cel mai bine prezisă de către TNF-alfa. De aceea, terapia modulatoare trebuie luată în considerare la pacienții cu risc crescut de peritonită care prezintă un răspuns imun exagerat, înainte de progresia șocului septic. Prima intentie a acestui studiu este de a investiga mediatorii care modulează imunitatea la debutul peritonitei, înainte de apariția șocului septic si, ulterior. Scopul secundar este de a investiga utilitatea acestor parametri imuni în prezicerea progresiei de la peritonită la șocul septic. Cazuistica si metoda de lucru In cadrul acestor investigatii, in 2 grupe proba vor fi incluși pacienții cu peritonită, respectiv cei care au dezvoltat ulterior șoc septic. Toți bolnavii vor fi examinați cu privire la diagnosticul de peritonită, în timpul șocului septic timpuriu și eventual, încă o dată în timpul șocului septic tardiv. Parametrii de modulare imună luati in studiu vor fi: citokine pro si anti-inflamatorii (factorul alfa al necrozei tumorale =TNF-alfa, interleukinele -1beta, -6, - și -10) , o proteina de adeziune vasculara=AOC3 [VAP-1] si leptina, o moleculă inflamatorie care este capabilă să activeze atât imunitatea adaptativă cât și cea inăscută. Concentratiile acestor markeri vor fi determinate in serul pacientilor cu peritonită si ulterior, in grupul cu șoc septic, bazandu-ne pe o tehnologie standard si anume metoda ELISA(sandwich enzyme-linked immuno-sorbent assay). Rezultate. In raport cu obiectivele studiului, cele doua categorii de rezultate obtinute in grupele proba vor fi comparate statistic, pe rand, atat cu cele notate in grupul de referinta (grup control care va fi constituit din persoane sanatoase, cu varsta si sexul similare grupului de pacienti), cat si intre ele. Peritonita declanșează un răspuns imunitar sistemic și peritoneal acut, cu o eliberare simultană de citokine pro și antiinflamatorii. Niveluri mai ridicate ale tuturor citokinelor au fost observate în plasma pacienților cu cele mai severe afecțiuni (șoc, non-supraviețuitori). S-a comunicat un gradient mare în concentrația de citokine între compartimentele peritoneale și plasmă evidențiind importanța răspunsului imun în peritonită. Acest studiu se concentreaza asupra unor modele moleculare ale inflamației din evolutia peritonitei.
...
  • Fonduri
  • An : 2018
  • Data de la care : 05.02.2018
  • Data până la care : 04.03.2019
  • Sumă : 10000  RON
Actualizat la 29.03.2023, 09:49