CURS
Obiectul farmacologiei. Medicament – definiţie, denumirea medicamentelor. Farmacodinamia generală: efecte farmacodinamice, receptori farmacodinamici, mecanisme generale de acţiune a medicamentelor, curbe de corelaţie concentraţie agonist – răspuns farmacodinamic. Doze - definiţie, tipuri. Indice terapeutic. Farmacocinetică (dinamica absorbţiei, distribuţiei, metabolismului şi eliminării medicamentelor). Efecte adverse ale medicamentelor; reacţii adverse ale medicamentelor la nivelul cavităţii orale. Interacţiuni medicamentoase. Abuzul de medicamente şi pacientul dentar.
Farmacologia durerii (analgezice opioide, analgezice – antipiretice şi antiinflamatoare, anestezice locale, anestezice generale); implicaţii în medicina dentară.
Antiseptice şi dezinfectante; utilizări în medicina dentară.
Chimioterapice antimicrobiene (antibiotice, antifungice, antivirale; utilizări în medicina dentară.
Chimioterapice anticanceroase; probleme orale şi dentare asociate acestei medicaţii.
Vitamine şi minerale; implicaţii în medicina dentară
Controlul farmacologic al cariei dentare şi bolii periodontale.
Medicaţia sângelui (antianemice, agenţi hemostatici, anticoagulante, antiagregante plachetare, fibrinolitice, antifibrinolitice, hipolipemiante, tratamentul dentar al pacienţilor cu probleme hemostatice, tratamentul hemoragiei postextracţionale).
Medicaţia sistemului nervos autonom (adrenomimetice, adrenolitice, colinomimetice, muscarincolinolitice, ganglioblocante, blocante neuromusculare; implicaţii în medicina dentară.
Medicaţia sistemului nervos central (stimulante ale SNC, sedativ – hipnotice, anxiolitice, antidepresive,
antipsihotice, anticonvulsivante, antiparkinsoniene; implicaţii în medicina dentară.
Medicaţia aparatului cardiovascular şi renală (glicozizi cardiotonici, medicaţia antianginoasă,
diuretice, antihipertensive, vasoconstrictoare); implicaţii în medicina dentară.
Medicaţia aparatului respirator.
Medicaţia aparatului digestiv; implicaţii în practica dentară.
Medicaţia hormonală: hormoni hipofizari, hormoni tiroidieni şi medicaţia antitiroidiană, glucocorticoizi şi antagonişti, medicaţia antidiabetică, hormonii sexuali şi antagoniştii lor.
Medicamente antiprotozoare, antihelmintice.
Imunofarmacologie – implicaţii în practica dentară.
Intoxicaţia cu metale grele şi chelatori.
Urgenţe medicale în practica dentară. Prescriere corectă şi modul de prescriere a medicamentelor în practica dentară.
LUCRĂRI PRACTICE
Normele prescrierii medicamentelor în medicina dentară
a) Farmacopeea Română. Denumirea medicamentelor. Materii prime medicamentoase. Unităţi de măsură în Farmacologie.
b) Forme medicamentoase şi preparate farmaceutice.
c) Preparate farmaceutice folosite în medicina dentară: conuri dentare, cerate, pulberi dentifrice, ape dentifrice, comprimate dentifrice, preparate acrilice, preparate siliconate, substanţe utilizate pentru albirea dinţilor,
paste dentare.
d) Substanţe cu acţiune locală folosite în medicina dentară: astringente, iritante, adsorbante, caustice,
neutralizante ale acizilor, emoliente, preparate adezive. Oleuri eterice, enzime folosite în medicina dentară.
e) Farmacografia. Principii de prescriere a medicamentelor.
Farmacologia generală
a) Absorbţia, metabolismul şi eliminarea medicamentelor. Variaţia calitativă şi cantitativă a efectului farmacodinamic în funcţie de calea de administrare (experiment pe şobolan).
b) Sinergisme şi antagonisme. Polipragmazia şi combaterea ei. Implicaţiile medicaţiei utilizate în medicina
dentară asupra efectelor medicaţiei administrare concomitent pentru alte afecţiuni. Implicaţiile terenului
patologic în acţiunea unor medicamente utilizate curent în practica dentară. Variaţia dozelor în raport cu starea
de sănătate a pacientului. Antagonismul farmacodinamic pilocarpină – atropină la nivelul glandelor salivare.
Chimioterapia antiinfecţioasă. Chimioterapia anticanceroasă
a) Discutare utilizării practice a antisepticelor şi dezinfectantelor în cabinetul de medicină dentară.
b) Utilizarea practică a chimioterapicelor antimicrobiene şi antibioticelor în cabinetul de medicină dentară şi
clinica de chirurgie maxilofacială. Prescrierea principalelor antibiotice şi chimioterapice antimicrobiene în
cabinetul de medicină dentară.
c) Discutarea utilizării practice a tuberculostaticelor, antiviralelor şi anticanceroaselor. Efecte adverse la nivelul cavităţii bucale a chimioterapicelor anticanceroase. Prescrierea unor medicamente din aceste grupe.
Medicaţia sistemului nervos vegetativ
a) Efectul vasoconstrictor al adrenalinei şi noradrenalinei pe mezenter de broască. Efectul antiaritmic al propranololului asupra aritmiei la adrenalină pe ECG de şobolan. Antagonismul acetilcolină – dextro-tubo-
curarină pe drept abdominal de broască. Discutarea utilizării practice şi prescrierea principalelor medicamente
în cabinetul de medicină dentară a medicamentelor sistemului nervos vegetativ adrenergic şi colinergic.
Medicamente pentru combaterea durerii
a) Analgezice centrale. Analgetice antipiretice antiinflamatoare. Efectul deprimant respirator al morfinei la şobolan şi antagonizarea lui prin nalorfină. Efectul Straub al morfinei la şoarece. Dependenţa la opiacee şi reguli particulare de prescriere a medicamentelor analgezice centrale. Utilizarea practică a analgezicelor centrale şi analgeto – antipiretice – antiinflamatoare în practica dentară. Prescrierea principalelor medicamente din aceste clase.
b) Anestezice locale. Efectul anestezic de suprafaţă al lidocainei la iepure. Efecte convulsivante lae anestezicelor locale la şobolan şi combaterea lor prin barbiturice. Activitatea anestezică locală a unor substanţe anestezice locale în anestezia de conducere la broască. Acţiunea diferenţiată a anestezicelor locale pe fibrele senzitive şi motorii ale unui nerv mixt. Utilizarea anestezicelor locale în practica dentară . Prescrierea principalelor medicamente din această clasă.
c) Narcotice. Narcoza pe cale inhalatorie la şoarece. Efectul cloralhidratului la broască. Potenţarea efectului narcotic al pentothalului sodic la asocierea cu clorpromazină la şobolan.
Medicaţia SNC
a) Hipnotice şi sedative. Utilizarea lor în practica dentară şi prescrierea principalelor medicamente.
b) Anxiolitice (tranchilizante minore), neuroleptice (tranchilizante majore), anticonvulsivante – antiepileptice, antiparkinsoniene. Riscul dependenţei în abuzul de anxiolitice. Prescrierea principalelor medicamente.
c) Medicaţia excitantă a SNC (excitante corticale, bulbare, medulare). Antidepresive. Prescrierea principalelor medicamente. Acţiunea convulsivantă a cafeinei, pentetrazolului şi stricninei la broască.
Medicaţia sângelui
a) Efectul hemostatic al apei oxigenate, soluţiei de trombină, bureţilor de fibrină. Prescrierea principalelor medicamente hemostatice şi procoagulante. Riscurile medicaţiei anticoagulante în terapia dentară. Tratamentul dentar al pacienţilor cu tulburări de hemostază. Tratamentul hemoragiei postextracţionale.
Hormoni, antihistaminice H1, vitamine, electroliţi
a) Discutarea utilizării corecte a glucocorticosteroizilor. Prescrierea principalelor medicamente.
b) Discutarea tratamentului diabetului zaharat, hipo şi hipertiroidismului. Prescrierea principalelor medicamente.
c) Antihistaminice H1 folosite în alergii. Prescriererea principalelor medicamente.
d) Diselectrolitemii. Corectarea lor. Fluorul în practica dentară.
Medicaţia unor aparate şi sisteme
a) Discutarea utilizării practice a medicamentelor din clasa domeniului cardio-vascular (tonicardiace,
antiaritmice, antihipertensive, antianginoase, vasoconstrictoare şi vasodilatatoare periferice). Implicaţii
în practica dentară. Prescrierea principalelor medicamente.
b) Discutarea utilizării practice a medicamentelor aparatului digestiv. Prescrierea principalelor medicamente.
c) Discutarea utilizării practice a medicamentelor aparatului respirator. Prescrierea principalelor medicamente.
Farmacologia cariei dentare şi a bolii periodontale
a) Tratamentul efectelor secundare produse de substanţe vasoconstrictoare (asociate anestezicelor locale).
b) Tratamentul urgenţelor medicale în pactica dentară.
b) Tratamentul şocului alergic la peniciline şi cefalosporine.
c) Tratamentul reacţiilor adverse la anestezicele locale.
d) Antidotismul în accidente prin substanţe medicamentoase folosite în cabinetul de medicină dentară.