Evaluarea multimodală a comportamentului biologic dinamic al cancerului pancreatic-DYOPAC
Nr.crt. 101TE din 03/01/2025
Director proiect: Ungureanu Bogdan
Durata: 03/01/2025-31/12/2026
Proiectul DYOPAC îmbrățișează calea parametrilor imagistici specifici și a markerilor biologici pentru comportamentul dinamic al cancerului pancreatic (CP) prin utilizarea procedurilor de ultimă generație. Efortul de a combina ecoendoscopia și endomicroscopia confocală ca metode neinvazive ale evaluării fibroblaștilor asociați cancerului (CAF) poate oferi un răspuns predictiv mai rapid și mai eficient la managementul terapeutic. O caracterizare multimodală a CAF ar fi utilă în îmbunătățirea caracterizării CP și răspunsul la terapii noi. Actuala propunere de proiect oferă câteva caracteristici unice pentru evaluarea CP. În primul rând, oferă o evaluare longitudinală a pacienților cu PDAC prin includerea Ecoendoscopiei cu substanță de contrast si elastografie eceondoscopice cu numitori software specifici în directă comparație cu biomarkerii imunohistochimiei pentru a prezice evoluția tumorii. În al doilea rând, evaluarea moleculară cu translație inversă a CAF-urilor micromediului tumoral prin imagistica direcționată împreună cu IHC și tehnici de biologie moleculară va oferi noi modele clinice și o înțelegere a modului în care evoluează boala. Obiectivul final va fi dezvoltarea unui cadru specific pentru comportamentul biologic dinamic al tumorii, care va consta din diferiți biomarkeri pentru a avea o mai bună predicție a prognosticului PDAC și a răspunsului la terapie.
Echipa noastră:
Ungureanu Bogdan Silviu -Director proiect
Lucian-Mihai Florescu -Membru-Cercetător postdoctoral
Adina Turcu-Știolica -Membru-Cercetător
Cristian Lungulescu -Membru-Cercetător postdoctoral
Mirela Marinela Florescu -Membru-Cercetător postdoctoral
Oana-Iulia Crețu- Membru-Cercetător postdoctoral
ETAPE ȘI ACTIVITĂȚI
Etapa 1-Analiza dinamică non-invazivă a stromului PDAC la momentul diagnosticului și la trei luni după inițierea tratamentului utilizând markeri imagistici de comportament vascular și rigiditate (DCE-EUS, EUS-EG, MRI-DWI, DCE-MRI) și începerea evaluării fibroblastelor asociate cancerului (CAFs) și corelarea directă cu supraviețuirea fără progresie și supraviețuirea globală la pacienții cu PDAC.
Act.1.1-Dezvoltarea unei baze de date structurate, protocoale clinice și aprobări etice
Act.1.2-Evaluarea longitudinală prin imagistică multimodală EUS și parametrii DCE-MRI pentru pacienții cu PDAC
Act.1.3-FNB ghidat de EUS pentru diagnostic și testare IHC
Act.1.4-Începerea evaluării CAF pe eșantioanele FNB-EUS obținute din tumori
Act.1.5-Începerea evaluării prognostică a expresiei CAF
Etapa 2-Continuarea evaluării fibroblastelor asociate cancerului (CAFs) și corelarea directă cu supraviețuirea fără progresie și supraviețuirea globală la pacienții cu PDAC,evaluarea invers-translațională a CAFs prin imagistică țintită, validată prin tehnici de imunohistochimie și biologie moleculară (qPCR, microarray) și realizarea platformei intergrate pentru predicția comportamentului dinamic al stromului PDAC în analiza clinică de supraviețuire, bazat pe stratificarea prognosticului care include variabile imagistice și patologice
Act.2.1-Continuarea evaluarii longitudinală prin imagistică multimodală EUS și parametrii DCE-MRI pentru pacienții cu PDAC
Act.2.2-Calcularea Valoarii prognostice a parametrilor imagistici de perfuzie și rigiditate rezultată din A2.1
Act.2.3-Continuarea eEvaluarii fibroblastelor asociate cancerului (CAFs) și corelarea directă cu supraviețuirea fără progresie și supraviețuirea globală la pacienții cu PDAC
Act.2.4-Continuarea evaluarea CAF pe eșantioanele FNB-EUS obținute din tumori
Act.2.5-Evaluarea prognostică a expresiei CAF, similar activității A2.2
Act.2.6-Evaluarea morfometrică CLE a specimenelor FNB ghidate prin EUS
Act.2.7-CLE molecular ex-vivo (mCLE) bazat pe markeri CAF
Act.2.8-Dezvoltarea unui cadru de predicție a comportamentului biologic al stromului PDAC