Universitatea

UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE DIN CRAIOVA

Facultatea

MEDICINA

Domeniul de licenţă

SANATATE

Programul de studii

Medicină

Denumirea disciplinei

Semiologie şi terminologie medicală

Codul disciplinei

FaR3107

Nivelul de studii¹⁾

Semestrul

Tip²⁾ (conţinut)

Tip³⁾ (obligativitate)

Activităţi normate  [ore/săpt.]

Total ore

[ore/sem]

Credite⁴⁾

C

S

L

P

TOTAL

L

1

DC

DI

2

1

3

42

3

Numele şi prenumele

Vere Cristin Constantin

Instituţia

Universitatea de Medicina si Farmacie din Craiova, Facultatea de Medicina

Catedra/Departamentul

Departamentul III, Ştiinţe Medicale I

Titlul ştiinţific

Doctor în ştiinţe medicale

Gradul didactic

Conferenţiar universitar

Încadrarea (norma de bază/asociat)

Norma de bază

Obiective generale;

Însuşirea de către studenţi a noţiunilor fundamentale care reprezintă obiectul de activitate al Semiologiei Medicale, disciplină care studiază simptomele şi semnele bolii, metodele examenului clinic şi tehnicile de investigare paraclinică.

Obiective specifice; la finalizarea disciplinei studentul(a) va fi capabil(ă):

Dobândirea abilităţilor necesare pentru a interpreta principalele simptome şi semne ale omului bolnav, însuşirea metodelor examenului clinic (anamneză, inspecţie, palpare, percuţie şi auscultaţie), precum şi a tehnicilor de investigare paraclinică, scopul final constituindu-l elaborarea diagnosticului.

V. COMPETENŢELE SPECIFICE (vizează competenţele asigurate de programul de studii din care face parte disciplina)

La finalizarea cursului studentul va fi capabil:

Să îşi însuşească tehnica de realizare a anamnezei, să recunoască şi să interpreteze principalele simptome şi semne ale bolilor, să cunoască metodele examenului obiectiv (anamneză, inspecţie, palpare, percuţie şi auscultaţie), precum şi cele mai importante explorări paraclinice.

VI.1  Curs (unităţi de conţinut)

Nr. ore

1.Definiţia şi obiectul semiologiei. Simptomul şi semnul clinic, sindromul şi boala. Foaia de observaţie clinică. Anamneza. Simptomele generale: febra, cefaleea, astenia, transpiraţia, pruritul, setea, tulburările somnului, ameţelile şi vertijul.

1 oră

2.Metodele clasice de examen fizic: inspecţia, palparea, percuţia şi auscultaţia. Inspecţia generală a pacientului: poziţia în pat, staţiunea, modificările staturale, tipurile constituţionale. Semiologia şi terminologia în afecţiunile feţei (ochi, pleoape, nas), faciesuri.

1 oră

3.Semiologia şi terminologia în afecţiunile tegumentelor, mucoaselor şi fanerelor. Paloarea şi roşeaţa pielii, icterul, tulburările pigmentare, leziunile elementare cutanate. Modificările pilozităţii şi ale unghilor. Semiologia şi terminologia în afecţiunile ţesutului celular subcutanat. Deshidratări şi hiperhidratări. Edemele. Modificări ale greutăţii corporale: obezitatea şi slăbirea.

1 oră

4.Semiologia şi terminologia în afecţiunile muşchilor striaţi, oaselor şi articulaţiilor. Particularităţile de anamneză, examenul obiectiv şi metodele de explorare. Semiologia şi terminologia în principalele boli reumatismale: reumatismul articular acut, poliartrita reumatoidă, spondilartritele seronegative, guta, artrita psoriazică şi artrozele.

1 oră

5.Semiologia şi terminologia în colagenozele majore şi  vasculitele sistemice. Semiologia şi terminologia în afecţiunile ganglionilor limfatici şi principalele tipuri de adenopatii.

1 oră

6.Semiologia şi terminologia în bolile de sânge. Particularităţile de anamneză, examenul obiectiv şi metodele de explorare. Semiologia şi terminologia în anemii: anemia posthemoragică acută, anemiile hemolitice, anemia feriprivă, anemia megaloblastică şi anemia aplastică.

1 oră

7.Semiologia şi terminologia în leucemiile acute. Sindromul mieloproliferativ cronic: policitemia vera, leucemia granulocitară cronică, metaplazia mieloidă cu mieloscleroză, trombocitemia esenţială. Sindroamele limfoproliferative: leucemia limfatică cronică, boala Hodgkin, limfoamele nonhodgkiniene, gammapatiile monoclonale.

1 oră

8.Semiologia şi terminologia în sindroamele hemoragice de cauză trombocitară : trombocitopatii, trombocitopenii, purpura trombocitopenică idiopatică. Semiologia şi terminologia în tulburările de coagulare: hemofilii, coagularea intravasculară diseminată, fibrinoliza. Semiologia şi terminologia în afecţiunile splinei şi principalelor tipuri etiologice de splenomegalie.

1 oră

9.Semiologia şi terminologia în afecţiunile aparatului respirator. Particularităţile de anamneză, simptomele locale: durerea toracică, dispneea, tusea, expectoraţia, vomica şi hemoptizia. Examenul obiectiv şi metodele de explorare.

1 oră

10.Sindromul bronşitic (bronşita acută, bronşita cronică). Sindromul de distensie alveolară (astmul bronşic, emfizemul pulmonar). Sindromul de condensare pulmonară (retractilă, neretractilă).

1 oră

11.Sindroamele pleurale (pleurita, revărsatul lichidian în marea cavitate pleurală – puncţia pleurală, simfiza pleurală, pneumotoraxul).

1 oră

12.Sindroamele de supuraţie bronho–pulmonară (bronşiectaziile, abcesul pulmonar). Sindromul cavitar, chistul hidatic pulmonar.

1 oră

13.Sindromul mediastinal. Semiologia şi terminologia în hipertensiunea pulmonară. Semiologia şi terminologia în insuficienţa respiratorie acută şi cronică. Cordul pulmonar cronic.

1 oră

14.Semiologia şi terminologia în afecţiunile aparatului cardiovascular. Particularităţile de anamneză şi simptomele locale: durerea, dispneea, palpitaţiile, sincopele, febra, tusea. Examenul obiectiv: inspecţia, palparea (puls, şoc apexian, freamăt), percuţia şi auscultaţia (zgomote cardiace, sufluri, clicuri şi clacmente).

1 oră

15.Semiologia şi terminologia în endocardita infecţioasă. Semiologia şi terminologia în valvulopatii (stenoza mitrală, insuficienţa mitrală, prolapsul de valvă mitrală, stenoza aortică, insuficienţa aortică, insuficienţa tricuspidiană, stenoza şi insuficienţa pulmonară).

1 oră

16.Semiologia şi terminologia în cardiopatiile congenitale. Semiologia şi terminologia  tulburărilor de ritm: aritmii sinusale, aritmii atriale, aritmii ventriculare, tahicardii paroxistice, sindromul de preexcitaţie. Semiologia şi terminologia tulburărilor de conducere: blocuri sinoatriale, blocuri atrioventriculare, tulburări de conducere intraventriculară, blocuri fasciculare.

1 oră

17.Sindroamele miocardice. Semiologia miocarditelor. Semiologia şi terminologia în ischemia miocardică: angina pectorală de efort, angina instabilă, infarctul miocardic. Semiologia şi terminologia în cardiomiopatii (dilatative, hipertrofice, restrictive).

1 oră

18.Sindroamele pericardice: pericardite acute (uscată, exudativă), tamponada cardiacă, pericarditele cronice. Hipertensiunea arterială primară şi secundară. Hipotensiunea arterială esenţială şi secundară.

1 oră

19.Semiologia şi terminologia în insuficienţa cardiacă (stângă, dreptă şi globală). Sindroamele arteriale: sindromul de ischemie periferică acută, sindromul de ischemie periferică cronică. Bolile aortei. Sindroamele venoase: sindromul varicos, sindromul tromboflebitic.

1 oră

20.Semiologia şi terminologia în afecţiunile aparatului digestiv. Particularităţile de anamneză şi simptomele locale: durerea abdominală, vărsăturile, hematemeza, inapetenţa, greaţa, tulburările gustului, mirosului gurii şi salivaţiei, pirozisul, regurgitaţiile, eructaţiile, meteorismul abdominal, tulburările de tranzit intestinal. Abdomenul acut medical şi chirurgical.

1 oră

21.Examenul obiectiv al cavităţii bucale: glosite, stomatite, gingivite, faringite, angine. Examenul obiectiv al abdomenului şi regiunii anale. Sindromul esofagian: acalazia, hernia hiatală, boala de reflux esofagian, esofagitele caustice, diverticulii esofagieni. Sindromul dispeptic. Sindromul gastritic. Sindromul ulceros. Sindromul stenozei pilorice.

1 oră

22.Sindromul de constipaţie: colonul iritabil, cancerul de colon, megacolonul. Hemoragia intestinală. Sindromul diareic acut şi cronic. Sindromul de malabsorţie. Sindromul ano–rectal: rectocolita ulcero–hemoragică, cancerul rectal, boala hemoroidală.

1 oră

23.Semiologia şi terminologia în afecţiunile ficatului. Particularităţile de anamneză, examenul obiectiv al ficatului, tipuri de hepatomegalii, ficatul atrofic. Metodele de explorare.

1 oră

24.Sindromul icteric. Sindromul de hipertensiune portală. Ascita. Sindromul de insuficienţă hepatică. Encefalopatia portală.

1 oră

25.Simptomatologia suferinţelor biliare examenul obiectiv şi metodele de explorare. Sindroame  biliare: litiaza biliară, dischineziile biliare, colecistita acută şi cronică. Simptomatologia suferinţelor pancreatice, examenul obiectiv, metode de explorare. Sindroamele pancreatice: pancreatita acută, pancreatita cronică, cancerul de pancreas.

1 oră

26.Semiologia şi terminologia în afecţiunile aparatului renal. Particularităţile de anamneză şi simptomatologia bolilor renale (durerea, tulburările de micţiune şi diureză). Examenul obiectiv al aparatului renal. Rinichiul palpabil. Modificările aspectului urinei.

1 oră

27.Metodele de explorare ale aparatului renal: examenul de urină, determinarea produşilor de metabolism azotat, probele funcţionale renale, examenele imagistice, biopsia renală.

1 oră

28.Principalele sindroame renale: nefropatiile glomerulare acute şi cronice, nefropatiile interstiţiale acute şi cronice, tubulopatiile, nefropatiile vasculare. Insuficienţa renală acută  şi cronică.

1 oră

VI.2  LUCRARI PRACTICE (subiecte/teme)

Nr. ore

1.Anamneza. Întocmirea foii de observaţie – demonstraţie practică. Simptomele generale: febra, frisonul, cefaleea, astenia, transpiraţia, pruritul, setea, tulburările de echilibru, durerea. Exemplificări la patul pacientului.

0,5 ore

2. Metodele examenului obiectiv – demonstraţie practică. Investigaţii curente. Inspecţia generală, modificările staturale, tipurile constituţionale. Examenul feţei şi unele tipuri de facies. Exemplificări la patul pacientului.

0,5 ore

3.Examenul tegumentelor, mucoaselor şi fanerelor. Paloarea şi roşeaţa pielii, cianoza, icterul, tulburările pigmentare şi leziunile elementare cutanate. Modificările pilozităţii şi ale unghilor. Exemplificări la patul pacientului. Examenul ţesutului celular subcutanat. Edemele generalizate, regionale şi localizate. Modificările greutăţii corporale: obezitatea şi slăbirea. Exemplificări la patul pacientului.

0,5 ore

4.Examenul obiectiv al muşchilor striaţi, oaselor şi articulaţiilor – demonstraţie practică. Prezentări clinice de pacienţi cu boli reumatismale: reumatism articular acut, artrită reumatoidă, spondilartrite seronegative, gută, artrită psoriazică, artroze.

0,5 ore

5.Prezentări clinice de pacienţi cu colagenoze majore. Examenul ganglionilor limfatici – demonstraţie practică. Tipuri de adenopatii şi metodele de explorare.

0,5 ore

6.Anamneza, examenul obiectiv şi metodele de explorare în bolile sângelui – demonstraţie practică. Prezentări clinice de pacienţi cu diverse tipuri de anemii.

0,5 ore

7. Examenul splinei, splenomegalia – demonstraţie practică. Prezentări clinice de pacienţi cu leucemii, sindroame mieloproliferative cronice, sindroame limfoproliferative şi diverse sindroame hemoragice.

0,5 ore

8.Prezentări clinice de pacienţi cu diverse boli de sânge.

0,5 ore

9.Anamneza şi simptomele locale în bolile respiratorii. Examenul obiectiv al aparatului respirator – demonstraţie practică.

0,5 ore

10.Prezentarea metodelor de explorare în bolile respiratorii.

Prezentări clinice de pacienţi cu sindrom bronşitic,  sindrom de distensie alveolară (astmul bronşic, emfizemul pulmonar) şi sindrom de condensare pulmonară.

0,5 ore

11.Prezentări clinice de pacienţi cu sindroame pleurale. Puncţia pleurală – demonstraţie practică. Examenul lichidului pleural – exemplificări.

0,5 ore

12.Prezentări clinice de pacienţi cu sindroame de supuraţie bronho – pulmonară, sindrom cavitar, insuficienţă respiratorie acută şi cronică.

0,5 ore

13.Manifestările clinice şi metodele de explorare în sindromul mediastinal şi în hipertensiunea pulmonară. 

0,5 ore

14.Anamneza şi simptomele locale în bolile cardiovasculare. Examenul obiectiv şi metodele de explorare ale aparatului cardiovascular – demonstraţie practică.

0,5 ore

15.Prezentări clinice de pacienţi cu valvulopatii şi cardiopatii congenitale. Citire şi interpretare de ECG. 

0,5 ore

16.Prezentări clinice de pacienţi cu tulburări de ritm şi de conducere.

     Citire şi interpretare de ECG.

0,5 ore

17.Prezentări clinice de pacienţi cu cardiopatie ischemică cronică dureroasă (angină   pectorală de efort, angină instabilă, infarct miocardic) şi cardiomiopatii.

0,5 ore

18.Prezentări clinice de pacienţi cu sindroame pericardice. Puncţia pericardică. Prezentări clinice de pacienţi cu hipertensiune arterială şi hipotensiune arterială.

0,5 ore

19.Prezentări clinice de pacienţi cu insuficienţă cardiacă, sindroame arteriale şi sindroame venoase.

0,5 ore

20.Anamneza şi simptomele locale în bolile digestive. Examenul obiectiv şi metodele de explorare ale aparatului digestiv – demonstraţie practică.

0,5 ore

21.Prezentări clinice de pacienţi cu sindrom esofagian, sindrom dispeptic, sindrom gastritic şi sindrom ulceros.

0,5 ore

22.Prezentări clinice de pacienţi cu sindrom de constipaţie, sindrom diareic şi sindrom ano – rectal.

0,5 ore

23.Anamneza în bolile hepatice. Examenul obiectiv al ficatului – demonstraţie practică. Hepatomegalia, ficatul atrofic, metode de explorare – exemplificări la patul bolnavului.

0,5 ore

24.Sindromul icteric, sindromul de hipertensiune portală, ascita, sindromul de insuficienţă hepatică şi encefalopatia portală - exemplificări la patul bolnavului. Puncţia abdominală – demonstraţie practică.

0,5 ore

25.Anamneza în suferinţele biliare, examenul obiectiv şi metodele de explorare. Prezentări clinice de pacienţi cu sindroame biliare.

0,5 ore

26.Anamneza în suferinţele pancreatice, examenul obiectiv şi metodele de explorare – demonstraţie practică. Prezentări clinice de pacienţi cu sindroame pancreatice.

0,5 ore

27.Anamneza şi simptomele locale în bolile renale. Examenul obiectiv şi metodele de explorare ale aparatului renal – demonstraţie practică.

0,5 ore

28.Prezentări clinice de pacienţi cu diverse boli renale.

0,5 ore

1.       Bruckner I. – Semiologie medicală, Editura Medicală, Bucureşti, 2002.

2.       Ciobanu V., Stroescu I., Urseanu I. – Semiologie şi diagnostic în reumatologie, Editura Medicală, Bucureşti, 1991.

3.       Ciurea P., Ciurea T. – Bolile aparatului digestiv, Editura Didactică şi Pedagogică R.A., 1999.

4.       Ciurea P., Ciurea T. – Hepatologie clinică, Editura Medicală Universitară Craiova, 2000.

5.       Dancău Gh. – Semiologia aparatelor respirator şi cardiovascular, Editura Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1981.

6.       Georgescu D. – Semeiologie Medicală, Editura Naţional, 2004.

7.       Georgescu M., Ciurea T., Georgescu E. – Semiologie Medicală, Editura CARDINAL, Craiova, 1995.

8.       Gligore V. – Semiologie Medicală, Editura Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1977.

9.       Goia I. – Propedeutică Medicală, Editura Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1970.

10.    Isselbacker K., Braunwald E., Wilson J., Martin J., Fanci A., Kasper D. – Harrison’s Principles of Internal Medicine, Mc. Graw & Hill, 2008.

11.    Mihăilescu V. – Breviar de Semiologie Medicală, Scrisul Românesc, Craiova, 1980.

12.    Moldovan T. – Semiologie Clinică Medicală, Editura Medicală, Bucureşti, 1993.

13.    Păunescu-Podeanu A. – Baze clinice pentru practica medicală, vol.I, Editura Medicală, Bucureşti, 1981.

14.    Popescu E. – Semiologie anatomoclinică, biochimică, fiziopatologică, vol.I-III, Editura Medicală, Bucureşti, 1982.

15.    Săftoiu A., Ciurea M.E. – Hemoragiile digestive superioare non -variceale, în Gastroenterologie şi Hepatologie Actualităţi 2003, sub redacţia T. Ciurea, O. Pascu, C. Stanciu, Editura Medicală, Bucureşti, 2003, pag. 97-131.

Forme de activitate

Cursurile se predau în format electronic (videoproiecţie) şi se desfăşoară interactiv, dezvoltând anumite teme mai gereu accesibile propuse şi de studenţi

Curs

prelegere, conversaţie euristică, dezbatere, problematizare

Lucrari practice

aplicaţii practice, problematizare, conversaţie euristică

Studiu individual

IX. PROGRAM DE RECUPERARE

Recuperări absenţe

Nr. absenţe care se pot recupera

Locul desfăşurării

Perioada

Responsabil

Programarea temelor

2

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova, Clinica Medicală I

În zilele de stagiu cu alte grupe

Vere Cristin Constantin

În concordanţă cu tema lucrării practice şi programul studentului

Program de consultaţii/

cerc ştiinţific studenţesc

Program pentru studenţii slab pregătiţi

X. EVALUARE

Forma de activitate

Evaluare

(scris, scris şi oral, oral, test, aplicaţie practică, altele)

Procent din nota finală

Formativă

Periodică

Sumativă

Curs

Iniţială

După fiecare curs

Verificare

10%

Lucrări practice

Probă practică

30%

Examen

Verificare

Scris

Scris (pe parcursul stagiilor)

Verificare

60%

XI. PROGRAME DE ORIENTARE :I CONSILIERE PROFESIONALĂ

Programe de orientare şi consiliere profesională (2 ore/lună)

Programare ore

Locul desfăşurării

Responsabil

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova, Clinica Medicală I

Vere Cristin Constantin

Şef de departament,

Conf. dr. Cristin Constantin Vere

Coordonator program de studii,

Conf. dr. Cristin Constantin Vere

Titular disciplină,

Conf. dr. Cristin Constantin Vere