RID-TB

Rezumat

  Tuberculoza (TB) este o problemă de sănătate la nivel mondial, cu o estimare de 2 milioane decese/an. Intervenții pentru prevenirea infecției după expunerea la M. tuberculosis (M.tb) și progresia de la infecție latentă TB (TBL) la TB activă sunt imperios necesare. Ipoteza de lucru propusă: deficitul de vitamina D este asociat cu risc crescut de infecție TB și progresie spre TB activă, prin autofagie și răspuns citokinic inadecvat la M.tb.

Vom include pacienți cu TB activă și evalua contacții intrafamiliali pentru identificarea TBL. Vom evalua nivelul vitaminei D și polimorfismele genetice implicate în calea de semnalizare a vitaminei D și în autofagie. Vom utiliza stimulări pe sânge integral pentru analiza răspunsului imun ex vivo la M.tb, corelat cu statusul vitaminei D și polimorfismele genetice. Prin regresie logistică multivariată vom modela relația dintre deficitul de vitamina D, haplotipurile VDR și ale căii de semnalizare cu TB activă și TBL, ținând cont de factorii de risc pentru TB. Probele biologice, inclusiv ADN și microbiom, vor fi bioarhivate.

Acest studiu, implementat de o echipă de cercetare competentă, combină intervenția în comunitate cu tehnici de vârf: genetice, imunologice și de biologia sistemelor. Va genera un set unic de date și consolida rețeaua de control a TB în România prin screeningul contacților intrafamiliali. Potențial, va furniza argumentul biologic pentru suplimentarea cu vitamina D în TBL și/sau TB activă.