LEGATURI

Hernia diafragmatică congenitală

ELENA COLETA*, N. CERNEA**, ŞTEFANIA TUDORACHE**, D. ILIESCU**, A.COMĂNESCU**
*
Clinica Neonatologie a Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova ** Clinica Obstetrică-Ginecologie a Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova

REZUMAT:
Prezentăm ultimul caz de hernie diafragmatică congenitală diagnosticat T antenatal în Clinica noastră, finalizat nefavorabil, prin decesul nou-născutului la 5 ore postpartum. Acest caz confirmă importanţa numărului de consulturi de specialitate în stabilirea prognosticului matern şi fetal şi subliniază absenţa oricărui examen ecografic antenatal, ştiută fiind importanţa momentului de apariţie a anomaliei.

Factorii socio-economici, intervalul scurt dintre naşteri, datorat absenţei oricăror metode de prevenţie a unei sarcini nedorite, intervalul scurt de la internare şi până la naştere, ce a făcut dificilă formarea rapidă a unei echipe de anestezist, neonatolog, chirurg de chirurgie infantilă, dimensiunile mari ale defectului diafragmatic, existenţa unui singur aparat de ventilaţie mecanică, deja folosit pentru alt nn cu stare gravă sunt deasemenea prezenţi ca şi factori de agravare.

CUVINTE CHEIE: hernie diafragmatică congenitală, diagnostic antenatal.

Fetal diaphragmatic haernia – case presentation

SUMMARY
This antenatal diagnosis has been established in our Clinic, in a case with a poor fetal outcome and the death of the new-born in 5 hours after delivery. We confirmed the importance of the clinical and ultrasonographic examinations during pregnancy, and that absence of correct screening arrises such unfortunate situations.

Also, there were involved: socioeconomic risk factors, such as the absence of contraception due to important lack in medical education, the difficulty in establishing a interdisciplinary adecquate team in the short interval from admision to delivery, the poor assisted ventilation conditions in the neonatology departement (only one mecanical ventilation device was allready in use).


KEY WORDS: congenital diaphragmatic haernia, antenatal diagnosis